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男性不育的检测有哪些?

  • 时间:2020-06-02
  • 来源:河源男健医院
  • 责任编辑:男健医师
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       对于男性不育症本身而言,并非是一种独立的疾病,很可能是由多种疾病、生活环境、生活质量等所引起的一种后果。男性朋友只有懂得简单的生育知识和自测方法,才能及早发现不育症。

  男性不育症指的是夫妻双方未采用任可避孕措施同居生活一年以上,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育症。在我国15%育龄夫妇存在不育问题,男女双方原因各占50%。男性不育症分为原发性和继发性,不孕不育现已继心血管疾病和肿瘤疾病的第三大疾病。并且随着环境污染和性病感染等致病因素的存在和加强,目前我国不孕不育的发病率还在程上升趋势。

  不育男性自我排查:

  1.自查精索经脉曲张

  精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是导致男性不育的原因主要因素之一。精索静脉曲张患者15%有不育,而男性不育患者有39%是精索静脉曲张引起的。

  男性朋友如果沿精索自上而下轻轻触摸,发现阴囊内有大团的蚯蚓状柔软迂曲的团块,那就要注意了,这可能是精索静脉曲张。它会使睾丸温度上升,静脉血的淤滞影响了睾丸代谢,从而干扰生精,造成精液质量下降。

  2.自查精液健康状态

  精液为乳白色液体,是由睾丸、附睾、前列腺及精囊的分泌物所组成,并混有部分尿道腺体分泌物。观察精液也可以部分反应生育能力。正常精液为灰白色或略带黄色。如果出现粉色、红色,则为血性精液。

  正常精液量为2-6毫升,多于7毫升则为过多,不但精子密度会变低,还容易从女性阴道中流出,致使精子总数降低。如果精液总量少于2毫升,则为精液量少,1毫升以下属于过少,极易导致不育。一般精液射出后,15-30分钟会变为液体,如果超过30分钟仍不能改变形态,在临床上叫做精液不液化,也是不育的诱因。

  3.自查睾丸健康

  若有睾丸肿胀、疼痛,缓解后睾丸逐渐缩小,则可能是睾丸扭转或睾丸炎症后损伤性萎缩。这往往伴随生精细胞的不可逆损伤。如果睾丸未能降入阴囊而滞留于腹腔内,称为隐睾症。腹腔内过高的温度不利于精子的产生,睾丸恶变风险也大大增加。

  4.全身检查:对身高、体重、血压、脉搏、体态、外形、有无男性第二性征、男性内分泌功能紊乱体征等进行必要检测和观察,同时注意心血管、呼吸系统、消化系统和神经系统有无异常的体征.

  5.生殖系统检查:是男性不育检查的重点,包括阴茎的检查、阴囊的检查、睾丸的检查、精索的检查、附睾的检查等.导致男性不育的生殖系统异常主要有尿道下裂、尿道上裂、隐匿阴茎、小阴茎以及可以造成男性不育的尿道炎症、精囊炎症、附睾炎症等.

  6.精液微生物学检查:男性泌尿生殖系统感染不但可引起生殖器官的炎症如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等,还是男性不育的常见原因.引起泌尿生殖系统感染的病原微生物有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等,检测的方法有涂片检查、病原体培养、抗原抗体检测等.精液的微生物检查主要内容有细菌检查、病毒检测、衣原体支原体检测等.

  7.前列腺液检查:前列腺分泌液是精液的组成部分,但有时需要单独分析前列腺液,一般包括外观检查、显微镜检查、生化分析等.

  8.免疫学检查:人类精液含有大量的抗原成分,包括精浆抗原、精子抗原和精浆与精子共有抗原,此外还存在血型抗原成分复杂,较强的抗原性能引起自身、同种或生殖道局部的免疫反应,诱发特异性抗体产生.精液(精子)抗体的产生往往是不孕的一个严重原因,因此临床上重视对抗精子抗体的检测.

  9.细胞遗传学检查:主要查明有无先天因素或染色体异常引起的男性不育.染色体异常引起男性不育的发病率约6%-15%,常用的细胞遗传学检查内容有:鼓棰小体检查、染色体核型分析、染色体畸变等.

  10.睾丸组织活检:对精液分析为无精子患者,睾丸体积小于12ml且能确定睾丸原发性萎缩者可做此项检查.对中度少精症的病人,经一段时间的治疗后精子质量不能提高的患者,也可考虑做睾丸活检.但此项检查对睾丸有一定的损伤,应严格掌握指征.

  11.内分泌学检查:主要检测睾丸的雄性激素(主要是睾酮)的分泌状况,临床证明,内分泌异常也是男性不育的常见原因之一.内分泌学检查还包括促卵泡刺激素(FSH)检查、促黄体生成素(LH)检测、雌二醇(E2)检测等.

  河源男健男科专家提醒,发现身体有异常,一定要及时就医,寻找专业专科医院检查治疗,早发现早治疗,避免会向严重方面发展。

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