梅毒治疗用药首选还是青霉素

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　　青霉素是梅毒治疗的良好，这是长期临床观察得出的结论。梅毒治疗曾经被认为是不可能的，让许多人对梅毒敬而远之。随着现代医疗技术的发展，梅毒的治疗不再那么困难。

　　梅毒螺旋体的复制周期为30-33小时，对青霉素非常敏感。一般认为青霉素浓度超过0.03单位/毫升可以杀死梅毒螺旋体，但这一浓度需要保持至少7至10天。青霉素的有效血清浓度为0.016-1.0单位/毫升。增加浓度可以提高梅毒的治疗效果，但超过上述有效浓度范围，治疗效果将不再提高。

　　在晚期梅毒中，螺旋体相对不活跃，分裂和繁殖需要更长时间。因此，只有延长疗程，才能提高对梅毒的治疗效果。青霉素水溶液的半衰期只有半小时，很难保持有效血药浓度。青霉素水溶液治疗、疗程不足和疗程不规则常导致三期梅毒的发生。因此，除神经梅毒以外，水基青霉素不推荐用于治疗梅毒的不同阶段。

　　肌肉注射苄星青霉素如苄星青霉素和普鲁卡因青霉素后，在组织内形成一个药物储存库，在12小时至几天内缓慢释放的青霉素被人体吸收，并保持有效的血液和组织药物浓度，是治疗梅毒理想的药物。

　　用青霉素治疗梅毒仍然是有效的，但是长期使用必然会导致梅毒细菌的耐药性，使得复发性梅毒的治疗更加困难。因此建议梅毒患者应特别注意治好后性生活的和谐，不要接触梅毒的源头。

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